Satisfacción con los cursos a distancia de la maestría Investigación en Aterosclerosis durante la COVID-19 / Satisfaction with the Distance Courses of a master's degree in Atherosclerosis Research during COVID-19

Introducción: La satisfacción de los estudiantes con respecto a la educación que reciben es un elemento clave en la valoración de la calidad de la educación. La enfermedad causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 representó una emergencia sanitaria que generó preocupación a nivel mundial por su impacto en la salud, la economía y la educación. Objetivo: Evaluar la satisfacción de los estudiantes con los cursos a distancia del primer ciclo de la maestría Investigación en Aterosclerosis durante la COVID-19. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal. Se utilizó una encuesta, que estuvo disponible, al finalizar cada curso, en el Aula Virtual de Salud. Los datos de la encuesta se obtuvieron del AVS, se introdujeron en una base de datos en Excel, y se procesaron con el paquete estadístico SPSS versión 20.0 para Windows. Resultados: Para todos los cursos los horarios que predominaron fueron en horario extralaboral y los fines de semana y durante la jornada laboral, en horario extralaboral y los fines de semana. Como vías de conexión más utilizadas estuvieron Infomed y los datos móviles. El curso mejor orientado resultó La aterosclerosis, un problema epidemiológico. La evaluación de los aspectos relacionados con el profesor, los contenidos, el material bibliográfico, la comunicación y el aseguramiento tecnológico fue satisfactoria. La computadora y el celular representaron los dispositivos tecnológicos más empleados. Las respuestas en relación con la satisfacción con los cursos se encontraron entre satisfecho y muy satisfecho. Conclusiones: La mayor parte de los aspectos evaluados recibieron calificaciones satisfactorias. Como aspecto positivo se destaca el empleo del aula virtual; como negativos, la dificultad con los dispositivos tecnológicos y la conectividad; y como interesantes, la adquisición y el perfeccionamiento de habilidades con los cursos a distancia y mejorar la calidad de la conectividad(AU)

Introduction: Student satisfaction with the education that they receive is a key element for education quality assessment. The disease caused by the new SARS-CoV-2 coronavirus represented a health emergency that generated worldwide concern due to its impact on health, economy and education. Objective: To assess student satisfaction with the distance courses of the first cycle of a master's degree in atherosclerosis research during COVID-19. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out. A survey was used, available in the virtual health classroom at the end of each course. The survey's data were obtained from the virtual health classroom, entered into an Excel database, and processed with the statistical package SPSS (version 20.0) for Windows. Results: For all the courses, the predominant schedules were during out-of-work hours and on weekends and during the working day, during out-of-work hours and on weekends. The most frequently used means of connection were Infomed and mobile data. The best oriented course was Atherosclerosis, an epidemiological problem. The assessment of aspects related to the professor, the contents, the bibliographic material, communication and technological assurance were satisfactory. The computer and the cell phone were the most frequently used technological devices. The responses regarding satisfaction with the courses ranged between satisfied and very satisfied. Conclusions: Most of the assessed aspects received satisfactory ratings. As a positive aspect, the use of the virtual classroom stands out; as a negative one, the difficulty with technological devices and connectivity; and as interesting ones, the acquisition and improvement of skills with distance courses, as well as improving the quality of connectivity(AU)

Satisfacción de los empleadores con el desempeño de egresados de la maestría "Investigación en aterosclerosis" / Employers' Satisfaction with the Performance of Graduates from a Master's Program about Research in Atherosclerosis

Introducción: Los estudios de empleadores cobran cada vez mayor importancia en el ámbito de la educación superior, a partir de la necesidad institucional de evaluar la pertinencia de sus programas e identificar expectativas de crecimiento, al permitir conocer la existencia de vinculación institucional y desarrollo de sus egresados. Objetivo: Describir la satisfacción de los empleadores con el desempeño de egresados de la décima edición de la maestría investigación en aterosclerosis. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal. Se seleccionaron los empleadores de los egresados de la última edición terminada. Se les aplicó una encuesta de forma autoadministrada para explorar la satisfacción con el desempeño de los egresados de la maestría. Resultados: El total de los empleadores manifestaron que la maestría respondía a las necesidades asistenciales, docentes e investigativas del centro en el que laboraba el máster; que este aplicaba creativa y críticamente en su práctica diaria los conocimientos adquiridos en el programa de maestría; y que era capaz de diseñar y dirigir proyectos de investigación. El 94,1 por ciento respondió que, después de graduado de la maestría, el máster tenía la capacidad de diseñar y organizar cursos de superación para solucionar problemas de la institución. El 76,5 por ciento contestó que cumplía las expectativas y el 52,9 por ciento que se sentía satisfecho con el desempeño de los egresados. Conclusiones: Los empleadores manifestaron que los egresados satisfacían el perfil declarado en la maestría. Los egresados cumplieron con las expectativas de sus empleadores y los empleadores se encontraron satisfechos con el desempeño de los egresados(AU)

Introduction: Employer surveys are becoming increasingly important in the field of higher education, from the institutional need to evaluate the relevance of their programs and identify growth expectations, by allowing to know the existence of institutional linkage and the development of its graduates. Objective: To describe the satisfaction of employers with the performance of graduates from the tenth edition of a master's program about research in atherosclerosis. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out. The employers of the graduates from the last completed edition were selected. A self-administered survey was conducted on them to explore satisfaction with the performance of the graduates from the master's program. Results: The whole number of employers stated that the master's degree responded to the care, teaching and research needs of the center where the master's degree holder worked; that he/she applied the knowledge acquired in the master's program creatively and critically in his/her daily practice; and hat he/she was capable of designing and directing research projects. 94.1 percent responded that, after graduating from the master's program, the master's degree holder had the capacity to design and organize professional improvement courses to solve the institutional problems. 76.5 percent answered that the master's degree met the expectations, while 52.9 percent responded that they were satisfied with the performance of the graduates. Conclusions: Employers stated that the graduates met the profile stated in the master's program. The graduates met the expectations of their employers, who were satisfied with the performance of the graduates(AU)

Enfermedades consecuentes de la aterosclerosis en población atendida por cuatro consultorios médicos

Introducción: La aterosclerosis es una enfermedad compleja, tan antigua como el hombre, a quien acompaña desde la concepción hasta su muerte. Objetivo: Describir el comportamiento de las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal durante el período comprendido entre 2016 a 2019. Resultados: Predominaron las enfermedades del corazón, 175 (22,6 %) de los encuestados estaban diagnosticados con algún tipo de ellas. El 54,3 % (95 pacientes) tenían diagnóstico de cardiopatía. Predominó también el antecedente familiar de enfermedad arterial periférica (243 para el 31,4 %). Las enfermedades cardiovasculares tuvieron el mayor riesgo asociado con la hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo 2, la dislipidemia como factores de riesgo y en relación a las otras enfermedades consecuentes, todas tuvieron un alto riesgo asociado, así como con el antecedente familiar de enfermedad cardiovascular. Conclusiones: Se describió el comportamiento de las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis. Las enfermedades cardiovasculares presentaron un alto riesgo asociado con la mayoría de los factores de riesgos.

Introduction: Atherosclerosis is a complex disease, as old as man, whom it accompanies from conception to death. Objective: To describe the behavior of diseases resulting from atherosclerosis. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted from 2016 to 2019. Results: Heart diseases predominated, 175 (22.6 %) of the surveyed individuals were diagnosed with some type of them. 54.3 % (95 patients) had been diagnosed with heart disease. A family history of peripheral arterial disease also predominated (243 for 31.4 %). Cardiovascular diseases had the highest risk associated with arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia as risk factors and in relation to the other resulting diseases, all had a high associated risk, as well as with family history of cardiovascular disease. Conclusions: The behavior of the resulting diseases due to atherosclerosis was described. Cardiovascular diseases presented a high risk associated with most of the risk factors.

Orientaciones de las maestrías para profesionales de la salud / Orientations of the Master's Degree courses for health professionals

Introducción: El Reglamento de Educación de Posgrado de la República de Cuba de 2019 abre nuevas respuestas a las necesidades de formación académica de maestría para profesionales de la salud, cuestión pendiente en las áreas asistencial, administrativa y especializada. Esto tributa a la continuidad, pertinencia e interdisciplinariedad de la formación profesional, y a los diseños curriculares de maestría en este sector. Objetivo: Fundamentar las orientaciones que pueden asumir los programas de maestría para profesionales de la salud. Posicionamiento del autor: Se parte de posiciones teórico-metodológicas del proceso pedagógico de posgrado en el área de la salud, de su relación con la actividad laboral que desempeñan sus trabajadores y de la legislación vigente en materia de posgrado en el país, para considerar el sistema de actividades profesionales fundamentales que aseguran el cumplimiento de las misiones de la institución. Esto requiere de una generalización esencial y de abstracción sucesiva, a partir del análisis de las funciones que se desempeñan en los puestos de trabajo y que tributan al cumplimiento de esas misiones. La maestría aporta una amplia y avanzada cultura científica en determinada área del saber, así como mayor capacidad y desarrollo para llevar a cabo las actividades. Esto se reinvierte de forma potenciada en sus desempeños en el puesto de trabajo, y en el desarrollo y cumplimiento de la misión social de la institución. Conclusiones: Las orientaciones de las maestrías para profesionales de la salud son asistencia, investigación, docencia y administración. Independientemente de la orientación que asuma el programa, la investigación continúa siendo esencial(AU)

Introduction: The 2019 regulations on postgraduate education of the Republic of Cuba open new responses to the needs of academic master's degree courses for training health professionals, a pending issue in the healthcare, management and specialization areas. This contributes to the continuity, pertinence and interdisciplinarity of professional training, as well as to the master's degree curricular designs in this sector. Objective: To substantiate the orientations that master's degree programs for health professionals can assume. Author position: The foundations are made up of theoretical-methodological positions corresponding to the postgraduate pedagogical process in the health area, its relation with the occupational activity carried out by health workers, and the currently valid legislation on postgraduate education in the country, in order to consider the system of fundamental professional activities that ensure the fulfillment of institutional missions. This requires an essential generalization and subsequent abstraction, based on the analysis of the occupational functions performed and contributing to the fulfillment of these missions. The master's degree courses provide a broad and advanced scientific culture in a certain field of knowledge, as well as greater capacity and development to carry out activities. This is retrieved in an enhanced way in terms of occupational performance, as well as in the development and fulfillment of the social mission of the institution. Conclusions: The master's degree courses for health professionals are oriented to the healthcare, research, teaching and management scenarios. Regardless of the orientation of the program, research continues to be essential(AU)

Condiciones de vida de adolescentes en cuatro consultorios del médico y enfermera de la familia / Living conditions of adolescents in four family doctor-and-nurse offices

Introducción: Las condiciones de vida son las condiciones objetivas en las que los hombres reproducen su existencia social e individual. La adolescencia es una etapa importante del curso de la vida. Objetivo: Describir las condiciones de vida de adolescentes en cuatro consultorios del médico y la enfermera de la familia. Material y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Se estudiaron 377 adolescentes. Se utilizaron estadísticas descriptivas y correlación de Pearson. Resultados: Predominó el rango de edad de 15-18 (233 para 61,8 por ciento). El nivel de escolaridad más alto terminado por las madres de los adolescentes fue el preuniversitario (143 para 37,9 por ciento). El índice académico del adolescente en el curso anterior que predominó fue el de 90-94 (121 para 32,1 por ciento). Existió una correlación significativa entre el nivel educacional más alto terminado por la madre del adolescente y el índice académico de este en el curso anterior. Predominaron las familias medianas y nucleares. La percepción de la situación económica tanto para el adolescente como para la madre o tutor fue regular. En relación con los equipos electrodomésticos, la gran mayoría refiere tener cinco de los seis equipos de primera necesidad; en los de segunda necesidad, existe déficit de aire acondicionado en las viviendas, horno micro-onda, olla reina, computadora, video, freezer, calentador de agua, teléfono y cocina eléctrica. Conclusiones: Las condiciones de vida expresan diferencias según el nivel de escolaridad más alto terminado por la madre del adolescente y la percepción de la situación económica(AU)

Introduction: Living conditions are the objective conditions in which the individuals reproduce their social and individual existence. Adolescence is an important stage in the course of life. Objective: To describe the living conditions of adolescents in four family doctor-and-nurse offices. Material and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in 377 adolescents. Descriptive statistics and Pearson's correlation were used. Results: The predominant age group was 15-18 years, 233 adolescents (61,8 percent). Pre-university was the highest educational level completed by the adolescents' mothers, 143 mothers (37,9 percent). The prevailing academic index among adolescents in the previous year was 90-94, 121 adolescents (32,1 percent). There was a significant correlation between the highest educational level completed by the adolescent's mother and the adolescent´s academic index in the previous year. Medium-sized and nuclear families predominated. The perception of the economic situation for both the adolescent and the mother or guardian was regular. In relation to household electrical equipment, the vast majority referred to this as having five of the six basic necessities; regarding those of second most important need at home, there was a deficit of air conditioning, microwave oven, queen pot, computer, video, freezer, water heater, telephone, and electric stove. Conclusions: There are differences in living conditions concerning the highest level of education completed by the adolescent's mother and the perception of the economic situation(AU)

Factores contextuales de las señales ateroscleróticas tempranas en adolescentes aparentemente sanos / Contextual factors of early atherosclerotic signals in apparently healthy adolescents

Introducción: La exploración e identificación de los factores contextuales del proceso aterosclerótico desde las edades tempranas presenta vacío de conocimiento en términos de mecanismos y causas. En la atención primaria de salud existen las condiciones requeridas para la identificación de los adolescentes con factores de riesgo aterogénico y en la cual resulta más fácil comprender el contexto de la enfermedad. Objetivo: Determinar la influencia de los factores contextuales sobre la presencia de señales ateroescleróticas tempranas en adolescente aparentemente sanos. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Se utilizaron estadísticas descriptivas. Se aplicó análisis de correlaciones canónicas y se elaboraron árboles de decisión. Resultados: Los factores de riesgo aterosclerótico que predominaron para ambos sexos fueron el bajo consumo de frutas y vegetales, la circunferencia de la cintura > 90 p y ser fumador pasivo. En el sexo femenino se destaca el sedentarismo. En ambos sexos predominaron los adolescentes con dos o tres señales (masculino 77 [48,4 por ciento] y femenino 71 [48,0 por ciento]). El conjunto de factores contextuales explica hasta el 33 por ciento de la variabilidad en las señales ateroscleróticas tempranas. El árbol de clasificación mostró una mayor frecuencia de adolescentes con señales ateroescleróticas tempranas para la percepción de la situación económica regular o mala y para el nivel educacional mayor de secundaria básica. Conclusiones: Los factores contextuales influyen en la presencia de señales ateroscleróticas tempranas en adolescentes aparentemente sanos, pero explican parcialmente sus variabilidades(AU)

Introduction: The exploration and identification of the contextual factors of the atherosclerotic process from an early age present a knowledge gap in terms of mechanisms and causes. In primary health care, there are the conditions required for the identification of adolescents with atherogenic risk factors and in which it is easier to understand the context of the disease. Objective: Determine the influence of contextual factors on the presence of early atherosclerotic signals in apparently healthy adolescents. Methods: Descriptive cross-sectional study. Descriptive statistics were used. Analysis of canonical correlations was applied and decision trees were elaborated. Results: The atherosclerotic risk factors that predominated for both sexes were low consumption of fruits and vegetables, waist circumference > 90 p and being a passive smoker. In the female sex, a sedentary lifestyle stands out. In both sexes, adolescents with two or three signs predominated (male 77 [48.4percent] and female 71 [48.0percent]). The set of contextual factors explains up to 33percent of the variability in early atherosclerotic signals. The classification tree showed a higher frequency of adolescents with early atherosclerotic signals for the perception of the regular or bad economic situation and for the higher educational level of basic secondary school. Conclusions: Contextual factors influence the presence of early atherosclerotic signals in apparently healthy adolescents, but partially explain their variabilities(AU)

Encuestas para evaluar satisfacción con los cursos a distancia de la maestría Investigación en Aterosclerosis / Surveys for assessing satisfaction with the distance learning courses of the Master's Degree in Atherosclerosis Research

Introducción: La COVID-19 provocó que el Ministerio de Educación Superior indicara la suspensión de las actividades docentes de forma presencial. Por esta razón, la maestría Investigación en Aterosclerosis tuvo que pasar a la virtualidad. Objetivo: Validar el diseño de encuestas para la evaluación de la satisfacción de los maestrantes y profesores con los cursos virtuales de la maestría Investigación en Aterosclerosis. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa que consistió en la revisión de la literatura publicada para analizar la teoría fundamentada en el diseño y la validación de encuesta. Se revisaron las publicaciones a partir de 2017 mediante el motor de búsqueda diseño y validación de instrumentos para evaluar la satisfacción con los cursos virtuales. También se hizo un análisis documental para analizar conceptos clave, ideas sobre los métodos utilizados para la elaboración de este tipo de instrumento; considerar problemáticas y retos de este diseño en otros estudios; y conocer las diferentes maneras de abordar el problema de investigación. Para el diseño de los instrumentos se llevó a cabo un estudio piloto con determinados estudiantes y profesores. Resultados: La encuesta para los estudiantes constó de 12 preguntas; y para los profesores, de 10, los cuales consideraron como satisfactoria su calidad. En el análisis de los resultados por los autores y la valoración global de ambas encuestas realizadas por el grupo de investigación surgieron dos recomendaciones para su perfeccionamiento, que se incluyeron para confeccionar la versión final de cada instrumento. Conclusiones: Ambas encuestas son fácilmente adaptables para utilizarse en otros cursos virtuales y en diferentes entornos virtuales de aprendizaje. Los dos instrumentos aportan datos generales, información sobre el profesor, contenido del curso, bibliografía y aseguramiento tecnológico(AU)

Introduction: COVID-19 caused the Ministry of Higher Education to indicate the interruption of face-to-face teaching activities. Subsequently, the master's degree in Atherosclerosis Research had to continue in the virtual modality. Objective: To validate survey design for assessing the satisfaction of master's degree students and professors with the virtual courses of the master's degree in Atherosclerosis Research. Methods: A qualitative research was conducted consisting of a review of the published literature to analyze the grounded theory in survey design and validation. Publications from 2017 were reviewed using the search, in which the following text chain was entered: design and validation of instruments to assess satisfaction with virtual courses. A documentary analysis was also conducted to analyze key concepts and ideas about the methods used for the development of this type of instrument, to consider problem situations and challenges of this design in other studies, as well as to learn about the different ways of approaching the research problem. For the design of the instruments, a pilot study was carried out with selected students and teachers. Results: The survey for the students consisted of twelve questions, while the professors had ten. The latter ones considered its quality as satisfactory. In the analysis of the results by authors and the overall assessment of both surveys carried out by the research group, two recommendations for improvement emerged, then included to make the final version of each instrument. Conclusions: Both surveys are easily adaptable for use in other virtual courses and in different virtual learning environments. Both instruments provide general data, information about the teacher, course content, bibliography and technological assurance(AU)

Condiciones de vida de población en cuatro consultorios del médico y enfermera de la familia / Living Conditions of the Population from Four Family Doctor and Nurse's Offices

Introducción: Las condiciones de vida son las condiciones objetivas en las que los hombres reproducen su existencia social e individual. Objetivo: Describir las condiciones de vida de la población en cuatro consultorios del médico y la enfermera de la familia. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal durante el periodo 2016-2019 en cuatro Consultorios del Médico y la Enfermera de la Familia (CMF), que fueron seleccionados por factibilidad. Se estudiaron 775 personas y las siguientes variables: Sociodemográficas, Clasificación de la familia, Percepción de la situación económica, Problemas de la familia y soluciones para estos problemas y Condiciones de vida. Los datos se introdujeron en una base de datos en Access y se procesaron con el paquete estadístico SPSS versión 20.0 para Windows. Resultados: Predominó el rango de edad de 70-74 (87/11,2 por ciento). El nivel de escolaridad más alto terminado fue el técnico medio (265/34,2 por ciento). El trabajador estatal predominó en la situación laboral (260/33,5 por ciento). Un número importante de amas de casa y jubilados tenían nivel educacional más alto terminado de secundaria básica o menos. Predominaron las familias pequeñas y nucleares, 268 (34,6 por ciento), vivían en familias nucleares solo constituidas por adultos mayores. La percepción de la situación económica tanto para la individual (411/53,0 por ciento) como para la de la familia (418/53,9 por ciento) fue regular. En relación con los equipos electrodomésticos, la mayoría refirió tener cinco de los seis equipos de primera necesidad, en los de segunda necesidad en las viviendas hubo déficit de aire acondicionado, horno micro onda, máquina de coser, computadora, video, freezer, calentador de agua, teléfono y cocina eléctrica. Conclusiones: Las condiciones de vida expresan diferencias según la edad, el nivel de escolaridad, la situación laboral y la percepción de la situación económica(AU)

Introduction: Living conditions are the objective conditions in which human beings reproduce their social and individual existence. Objective: To describe the living conditions of the population in four family doctor and nurse's offices. Methods: Descriptive and cross-sectional study carried out during the period 2016-2019 in four family doctor and nurse's offices, chosen by feasibility. A total of 775 individuals were studied, together with the following variables: of sociodemographical type, family classification, perception of economic situation, family problems and solutions to these problems, as well as living conditions. The data were entered into an Access database and processed with the statistical package SPSS version, 20.0 for Windows. Results: The age range 70-74 predominated (87/11.2 percent). The highest level of schooling was a technical associate (265/34.2 percent). The state-employed worker predominated as occupational status (260/33.5 percent). A significant number of housewives and retirees had the highest level of education completed, senior high school or lower. Small and nuclear families predominated; 268 (34.6 percent) lived in nuclear families with older adults only. Perception about the economic situation was fair for both the individual (411/53.0 percent) and the family (418/53.9 percent). Regarding household appliances, most of the respondents referred they have five of the six first-need appliances; concerning second-need appliances in the dwellings, there was a deficit of air conditioning, microwave oven, sewing machine, computer, video player, freezer, water heater, telephone, or electric stove. Conclusions: Living conditions express differences according to age, level of schooling, occupational status, and perception of the economic situation(AU)

Factores contextuales, familia y factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis / Contextual, family factors and risk factors and consequential diseases of atherosclerosis

Introducción: Se realizó una compilación de investigaciones que abordan el tema de la influencia de los factores contextuales en familias con factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis. Objetivo: Mostrar la influencia de los factores contextuales en familias con factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis. Métodos: Se analizaron algunas investigaciones realizadas en el periodo 2012-2018, se seleccionaron cuatro artículos y cuatro tesis. Se analizó la arterosclerosis con un enfoque social en donde el objeto de investigación fueron la familia y el contexto en que ella vive y se desarrolla, se estimó la contribución relativa de dichos espacios sobre la salud individual y familiar. Resultados: Se identificaron y caracterizaron subpoblaciones con niveles más altos de concentración de la carga de morbilidad y con perfiles de riesgo propio. El contexto influye sobre la salud individual. El patrón de asociaciones entre ciertos factores individuales y las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis cambia de un policlínico a otro. El análisis de la correlación canónica entre las variables contextuales y los factores de riesgo permite explicar la variabilidad en los factores de riesgos y enfermedades consecuentes. Conclusiones: El análisis contextual de la situación de salud permitirá continuar el perfeccionamiento de las soluciones diseñadas para enfrentar los problemas de salud, eliminado o disminuyendo las causas que le dieron origen, desde sus raíces, con mayores posibilidades de influir, tanto en el individuo como en la familia y la comunidad, con acciones adecuadas para cada contexto(AU)

Introduction: A compilation of researches was carried out that addresses the issue of the influence of contextual factors in families with risk factors and diseases consequential to atherosclerosis. Objective: Show the influence of contextual factors in families with risk factors and diseases consequential to atherosclerosis. Methods: Some researches carried out in the period 2012-2018 were analyzed; four articles and four theses were selected. Atherosclerosis was analyzed with a social approach where the object of research was the family and the context in which it lives and develops. The relative contribution of these spaces on individual and family health was estimated. Results: Sub-populations with higher levels of concentration of the disease burden and with their own risk profiles were identified and characterized. Context influences individual health. The pattern of associations between certain individual factors and the consequential diseases of atherosclerosis changes from one polyclinic to another. The analysis of the canonical correlation between contextual variables and risk factors allows to explain the variability in risk factors and consequential diseases. Conclusions: The contextual analysis of the health situation will allow to continue the improvement of the solutions designed to face the health problems, eliminating or reducing the causes that gave rise to it, from its roots, with greater possibilities of influencing, both in the individual and in the family and the community, with appropriate actions for each context(AU)

Gestión de calidad en programas de maestría / Quality Management on Master's Programs

Introducción: La acreditación en la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana se inició en 2002. Desde entonces se han efectuado un total de 41 procesos de evaluación externa en 25 programas de maestría. Objetivo: Describir la gestión de calidad para programas de maestría en la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva transversal en el primer trimestre de 2021, para lo cual se emplearon métodos y procedimientos cuali-cuantitativos. Resultados: De los programas autorizados, 7 perdieron su condición de acreditación por diferentes causas; 18, de los cuales 10 eran de excelencia, 6 certificados y 2 calificados, tuvieron una categoría superior a la autorizada; 4 estaban concebidos para realizar procesos de evaluación externa a distancia en 2021 y se previó que otros 13 lo hicieran en 2022. La situación actual de la pandemia de la COVID-19 propició que los programas de maestrías asumieran diversas modalidades para dar continuidad a su ejecución, al considerar las orientaciones de la Junta de Acreditación Nacional. En los documentos revisados se destacó la ejecución de Proyecto de Investigación Aplicada. Conclusiones: La gestión de calidad para programas de maestrías avanza con los años. Poseen categoría de acreditación superior aquellos acreditables, con predominio de la categoría de excelencia. Están proyectados los procesos de evaluación externa para 2021 y 2022, y se ejecuta un Proyecto de Investigación Aplicada que consolida las acciones de esta estrategia(AU)

Introduction: Accreditation at the University of Medical Sciences of Havana began in 2002. Since then, a total of 41 external assessment processes have been carried out in 25 master's programs. Objective: To describe quality management for master's programs at the University of Medical Sciences of Havana. Methods: A cross-sectional and descriptive research was carried out in the first quarter of 2021, for which qualitative-quantitative methods and procedures were used. Results: Of the authorized programs, seven lost their accreditation status for different reasons. Eighteen, of which ten were of excellence, six were certified and two were qualified, had a category higher than the authorized one. Four were conceived to carry out remote external assessment processes in 2021, while another thirteen were expected to do so in 2022. The current situation of the COVID-19 pandemic led to the master's programs taking on various modalities to give continuity to their execution, upon considering the orientations from the National Accreditation Board. The documents reviewed highlighted the implementation of the Applied Research Project. Conclusions: Quality management for master's programs advances over the years. Those creditable have a higher accreditation category, with a predominance of the excellence category. The external assessment processes are projected for 2021 and 2022, while an Applied Research Project is being executed and consolidates the actions of this strategy(AU)

Factores de riesgo de la aterosclerosis en población atendida por cuatro consultorios médicos / Risk factors for atherosclerosis in a population attended by four medical offices

Introducción: La aterosclerosis es una enfermedad compleja, tan antigua como el hombre, a quien acompaña desde la concepción hasta su muerte. Objetivo: Describir el comportamiento de los factores de riesgo de la aterosclerosis. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal durante el periodo 2016 a 2019. Resultados: Los factores de riesgo que predominaron fueron la hipertensión arterial, 348 para el 44,9 por ciento y la dislipidemia con más de un año de evolución en 247 para el 89,2 por ciento. La hipertensión arterial tiene el mayor riesgo asociado con el sobrepeso/obesidad, el sedentarismo, la circunferencia de la cintura alterada, el índice cintura talla alterado, los antecedentes familiares de hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo 2, la dislipidemia y con las enfermedades cardiovasculares. La dislipidemia tiene el mayor riesgo asociado con el sobrepeso/obesidad, la circunferencia de la cintura alterada, el índice cintura talla alterado, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus tipo 2, los antecedentes familiares de dislipidemia y con la enfermedad arterial periférica y renal crónica. Conclusiones: Predominó el diagnóstico de hipertensión arterial, así como el diagnóstico de dislipidemia de más de un año de evolución. La hipertensión arterial y la dislipidemia presentaron un alto riesgo asociado con la mayoría de los factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis estudiados(AU)

Introduction: Atherosclerosis is a complex disease, as old as man, whom it accompanies from conception to death. Objective: To describe the behavior of risk factors for atherosclerosis. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out during the period 2016 to 2019. Results: The predominant risk factors were the diagnosis of hypertension, 348 for 44.9 percent and the diagnosis of dyslipidemia over one year in 247 for 89.2 percent. hypertension has the highest risk associated with overweight / obesity, sedentary lifestyle, altered waist circumference, altered waist-to-height index, family history of hypertension, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia, and cardiovascular disease. Dyslipidemia has the highest risk associated with overweight / obesity, altered waist circumference, altered waist-height index, hypertension, type 2 diabetes mellitus, a family history of dyslipidemia and with peripheral arterial and chronic kidney disease. Conclusions: The diagnosis of hypertension and the diagnosis of dyslipidemia of more than one year predominated. Hypertension and dyslipidemia presented a high risk associated with most of the risk factors and diseases resulting from atherosclerosis studied(AU)

Utilización de servicios de salud por la población de cuatro consultorios del médico de la familia / Use of health services by the population of four family doctor's offices

Introducción: La utilización de los servicios de salud es un proceso social, dinámico y complejo. Objetivo: Describir la utilización de los servicios de salud por la población de cuatro consultorios del médico y la enfermera de la familia. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal entre los meses de enero de 2019 a enero de 2020. Se aplicó una encuesta a 775 personas de 18 años y más. Los datos se procesaron con el paquete estadístico SPSS versión 20.0 para Windows. Se utilizaron estadísticas descriptivas, expresando los resultados en tablas de distribución de frecuencias. Resultados: El rango de edades de mayor representatividad fue el de 70-74. El sexo femenino representó el 10,2 por ciento (46) y el masculino el 12,7 por ciento (41). En relación con la iniciativa para solicitar actividades de promoción y prevención, las más solicitadas fueron toma de tensión arterial, chequeo médico y peso corporal. La solicitud habitual de receta médica (706; 87,3 por ciento) se realiza al médico del consultorio. El lugar a donde se dirige el paciente, fundamentalmente, en caso de necesitar atención médica no urgente es al consultorio médico de la familia (650; 83,9 por ciento). Los lugares a donde se dirige, esencialmente, en caso de necesitar atención médica urgente son al cuerpo de guardia del hospital (520; 67,5 por ciento) y al cuerpo de guardia del policlínico (208; 27,0 por ciento). Conclusiones: La población de los cuatro consultorios estudiados utiliza los servicios en los diferentes niveles según el problema de salud que necesita resolver. Sería importante poder identificar en otras investigaciones por qué las actividades menos solicitadas son el tacto rectal, el antígeno prostático y el examen físico de mama, en aras de trazar estrategias que permitan incrementar el empoderamiento para la salud individual(AU)

Introduction: The use of health services is a social, dynamic and complex process. Objective: Describe the use of health services by the population of four family doctor and nurse's offices. Methods: Descriptive cross-sectional study carried out from January 2019 to January 2020. A survey was applied to 775 people of 18 years and older. The data was processed using the SPSS statistical package version 20.0 for Windows. Descriptive statistics were used, expressing the results in frequency distribution tables. Results: The age range of greatest representativeness was 70-74. The female sex represented 10.2percent (46) and the male sex was 12.7percent (41). In relation to the initiative to request promotion and prevention activities, the most requested were blood pressure testing, medical check-up and body weight. The usual request of prescriptions (706; 87.3percent) is made to the doctor in the office. The place where the patient goes, fundamentally, in case of needing non-urgent medical attention is to the family doctor's office (650; 83.9percent). The places where the patient goes, essentially, in case of needing urgent medical attention are the emergeny service in the hospital (520; 67.5percent) and the emergency service of the polyclinic (208; 27.0percent). Conclusions: The population of the four family doctor's office studied uses the services at different levels according to the health problem they need to solve. It would be important to be able to identify in other research why the least requested activities are digital rectal examination, prostate antigen and breast physical examination, in order to draw strategies that allow increasing empowerment for individual health(AU)

Factores sociales de estilos de vida de adolescentes de un consultorio Médico de Familia de la Atención Primaria de Salud / Social factors of the teenagers´ lifestyles in a family doctor´s office of the Primary Health Attention

Introducción: La adolescencia es uno de los momentos más trascendentales de la vida humana, como todo período de transición está sujeto a una serie de determinantes y factores externos capaz de modificar el estado de salud. Objetivo: Determinar los factores sociales que influyen en los estilos de vida de los adolescentes en el Consultorio 9, perteneciente al policlínico Luis de la Puente Uceda. Material y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal entre los meses de mayo de 2014 a febrero de 2015. Resultados: Predominan el bajo consumo de frutas, vegetales y la actividad física ligera sin ejercicios complementarios. Los adolescentes que viven en hogares que tienen muchos equipos electrodomésticos aumenta el porcentaje de buenos estilos de vida de 14,5 por ciento a 23,1 por ciento y disminuye el porcentaje de malos o muy malos estilos de vida de 27,6 por ciento a 7,7 por ciento. En los hogares con un número menor de equipos electrodomésticos, si la familia es nuclear, el porcentaje de malos y muy malos estilos de vida, se reduce de 38,0 por ciento a 13,3 por ciento. Si la familia es extensa o ampliada el porcentaje de malos y muy malos estilos de vida se incrementa de 38,0 por ciento a 48,6 por ciento. Conclusiones: Los factores sociales tienen una influencia sobre la presencia de estilos de vida no saludables en los adolescentes. Los factores sociales que más influyen son la mayor tenencia de equipos electrodomésticos, como marcador de buena condición económica, y adolescentes que viven en familias nucleares(AU)

Introduction: The adolescence is one of the most important moments in the human life, as all period of transition it is subject to a series of decisive and external factors able to modify the state of health. Objective: To determine the social factors that influence in the lifestyles of the teenagers in the Clinic 9, belonging to the Luis de la Puente Uceda policlinic. Material and Methods: It was carried out a study of transverse court among the months of May from 2014 to February of 2015. Results: the low consumption of fruits, vegetables and the slight physical activity without complementary exercises prevails. The teenagers that live in homes that have many households increase the percentage of good lifestyles from 14, 5 percent to 23, 1 percent and it diminishes the percentage of bad or very bad lifestyles from 27, 6 percent to 7,7 percen. In the homes with a smaller number of households, if the family is nuclear, the percentage of bad and very bad lifestyles, decreases from 38, 0 percent to 13,3 percent. If the family is extensive or enlarged the percentage of bad and very bad lifestyles is increased from 38,0 percent to 48,6 percent. Conclusions: The social factors have an influence on the presence of non-healthy lifestyles in the teenagers. The social factors that have the bigger influences are the biggest holding of households, as marker of good economic condition, and teenagers that live in nuclear families(AU)

La promoción de salud en el programa de la especialidad de medicina general integral en Cuba / Health promotion in the program of the integral general medicine specialty in Cuba

Con el propósito de valorar la congruencia de la Promoción de Salud (PS) en el currículo de la especialidad de MGI en Cuba con los fundamentos y las necesidades en la Atención Primaria, y evaluar la integración de la PS en el plan de estudios, se desarrolló una investigación de evaluación curricular interna en la que se utilizaron métodos de análisis documental y encuestas, descripción y triangulación de la información. Se evidenció que existe un marco político favorable para desarrollar la PS, pero el currículo no es suficientemente congruente con las necesidades actuales del Sistema de Salud y las tendencias internacionales. La integración de la PS carece de una adecuada conceptualización diferenciada del enfoque riesgo y la PS; la integración de la temática en los módulos de estudio es escasa, aislada y con poca articulación; predominan las habilidades sobre acciones curativas, y el módulo de PS tiene deficiencias de diseño.

With the objective of assessing the consistency of the health promotion in the curriculum of the integral general medicine specialty in Cuba with the fundamentals and needs of the primary health care, and of evaluation the integration of health promotion into the curriculum, an internal curricular evaluation research was carried out in which documentary analysis, surveys, description and triangulation of information were used. It was shown that there is a favorable political framework to develop the health promotion but the curriculum is not sufficiently consistent with the present needs of the health system and the international tendencies. The integration of the health promotion fails to have adequate differentiated conceptualization of the risk approach and the health promotion; the integration of the topic into the curriculum modules is poor, isolated and barely articulated. Abilities predominate over the curative actions and the health promotion module has deficiencies in its design.

Contexto, percepción de la situación económica y cifras de la tensión arterial / Context, perception of the economic situation and blood pressure figures

Introducción: todas las actividades humanas están influenciadas por un contexto, y cualquier atributo, característica o indicador está condicionado por este. La percepción de la situación económica es una de las variables que se ha estudiado en el contexto de la epidemiologia social en las investigaciones que valoran la autoeficacia y las expectativas de resultados vinculadas con la salud. La hipertensión constituye uno de los factores de riesgo para las enfermedades del corazón. Objetivos: estimar la influencia de la percepción de la situación económica por policlínicos sobre las cifras de tensión arterial. Métodos: estudio descriptivo mediante un muestreo probabilístico de las familias en 12 consultorios del médico y la enfermera de la familia, pertenecientes a siete policlínicos de La Habana. Se recogieron variables como la edad, valoración individual de la percepción de la situación económica. Se empleó como escala de valoración: 1. Excelente, 2. Buena, 3. Regular, 4. Mala y 5. Muy Mala. Se realizaron mediciones individuales (adultos entrevistados) resultantes del examen físico y antropométrico: peso, talla, índice de masa corporal, circunferencia de la cintura y tensión arterial. Resultados: se encontró que los que aprecian que su condición económica es mala o muy mala tienen más alta densidades de hipertensos en las familias. Existe un claro gradiente de la tensión arterial sistólica y diastólica según percepción de la situación económica. Según va empeorando la percepción de la situación económica los valores estandarizados de la tensión arterial van aumentando, sin embargo, por policlínicos se aprecia que las trayectorias de la tensión arterial sistólica y diastólica no son paralelas. Conclusiones: el patrón de asociaciones entre ciertos factores individuales y las cifras de tensión arterial cambiaron de un policlínico a otro. Se pone de manifiesto la modulación de efecto que ejerce el contexto sobre el impacto de los factores individuales y la necesidad de incluir la percepción de la condición económica como correlato de las condiciones de salud en futuros estudios epidemiológicos(AU)

Introduction: all human activities occur in a context. Attributes, characteristics and indicators are conditioned by their context. Perception of the economic situation is one of the social epidemiology variables used in research about the self-efficacy and expectations of health outcomes. Hypertension is a risk factor for heart disease. Objectives: estimate the influence of perception of the economic situation by polyclinics upon blood pressure figures. Methods: a descriptive study was conducted based on probabilistic sampling of the families in 12 family doctor's and nurse's consultation offices from seven polyclinics in Havana. The variables analyzed were age and individual assessment of the perception of the economic situation. The following assessment scale was used: 1. Excellent, 2. Good, 3. Fair, 4. Bad and 5. Very Bad. During the physical and anthropometric examination of the adults surveyed, the following measurements were taken: weight, height, body mass index, waist circumference and blood pressure. Results: a higher number of hypertensives was found in families that perceive their economic situation as bad or very bad. There is a clear relationship between perception of the economic situation and systolic and diastolic blood pressure. Standardized blood pressure values rise as perception of the economic situation worsens. However, as viewed by polyclinics, systolic and diastolic blood pressure trajectories are not parallel. Conclusions: the pattern of association between certain individual factors and blood pressure figures varies between polyclinics. A modulation effect is exerted by the context upon the impact of individual factors. Perception of the economic situation should be included as a correlate of health conditions in future epidemiological studies(AU)

Medicina familiar en Cuba / Family medicine in Cuba

El sistema de salud cubano ha desarrollado en los últimos 50 años, un grupo de programas para garantizar su misión social: lograr un estado de salud de la población que se corresponda con la prioridad establecida por las máximas autoridades del país. En respuesta al llamado del Comandante en Jefe, Fidel Castro Ruz, de crear un médico diferente y un nuevo especialista considerando las necesidades de atención de la población cubana, se implementó el modelo del médico de familia. Por ello, en la década de los años ochenta inicia el Programa de Trabajo del Médico y la Enfermera de la Familia, el Policlínico y el Hospital. También se crea la medicina general integral como especialidad médica para los servicios de la atención primaria de salud. Ambas acciones se constituyeron en un eslabón fundamental en el desarrollo de los servicios de la salud pública cubana de las últimas décadas. En este artículo se presenta un recuento de las particularidades y características de estos procesos resaltando su impacto en indicadores de salud, así como la participación de esta especialidad en la formación de recursos humanos para el sistema de salud.

Over the past 50 years, the Cuban health system has been developing a roster of programs to ensure its social mission: to achieve a health status of the population consistent with the priority established by the highest authorities of the country. In response to the call of the Commander in Chief, Fidel Castro Ruz, to create a different doctor and a new specialist that would take into account the needs of the Cuban population; the family doctor model was implemented. Thus, in the decade of the eighties, the “Family Doctor and Nurse Working Program” was established, together with the corresponding polyclinic and hospital. At the same time, comprehensive general medicine as a medical specialty was created to serve the primary health care services. Both actions constituted a vital component in the development of Cuban public health services in recent decades. This article presents an account of the unique characteristics of these processes, while highlighting their impact on health indicators, as well as the participation of this specialty in the training of human resources for the health system.

Patrones de concentración social de factores de riesgo aterosclerótico y enfermedades del corazón en La Habana / Patterns of social concentration of atherosclerosis and heart disease risk factors in La Habana province

Objetivos: identificar factores de concentración social en la carga de morbilidad por hipertensión, diabetes tipo 2, hábito de fumar y enfermedades del corazón, y su descomponibilidad con respecto al contexto; confirmar la existencia de dimensiones no explícitas en relación con las cuales hay diferencias que se manifiestan en los factores de riesgo y en las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis. Métodos: se realizó un estudio transversal en 840 familias pertenecientes a 12 consultorios del médico y la enfermera de la familia. Se utilizaron indicadores objetivos de la condición socioeconómica y un indicador subjetivo basado en la percepción individual. A escala de la vivienda se calcularon densidades de morbilidad. Resultados: la desigualdad es principalmente dentro de las poblaciones atendidas por los consultorios y no entre ellos. La concentración de la carga de morbilidad es baja con respecto a indicadores objetivos y ligeramente alta con respecto a un indicador subjetivo de la condición socioeconómica. Conclusiones: hay bajos niveles de covariación entre la dimensión socioeconómica y la dimensión salud. Se identifica una subpoblación con cargas elevadas de morbilidad, que presenta también una configuración singular de los indicadores socioeconómicos

Objectives: to identify social concentration factors in the burden of morbidity for hypertension, type II diabetes, smoking and heart diseases, and their contextual decomposability; and to confirm the existence of latent dimensions across which there are differences in the distribution of risk factors and atherosclerosis-related diseases. Methods: a cross-sectional study was conducted in 840 families from 12 family doctor's offices. Some objective indicators of the socioeconomic condition as well as one subjective indicator based on self-assessed economic situation were used. At the household level, several indicators of morbidity density were also measured. Results: total inequality mainly occurs within the populations cared for by the family doctor's offices and not among them. The concentration of the morbidity burden is low with respect to objective indicators, and slightly high with respect to the subjective indicator based on self-assessed economic condition. Conclusions: the levels of co-variation between the socioeconomic and the health dimensions are low. A population segment with high levels of morbidity and singular configuration of the socioeconomic indicators was identified